ЭКО - Экстракорпоральное оплодотворение

Для кого подходит данная операция?

• Для пациенток, у которых нет труб или они спаяны.
• Пациентки, у которых эндометриоз, или которые не могут забеременеть медицинским или хирургическим путем.
• Пациентки, у которых проблемы с образованием яйцеклеток, которые не поддаются медицинскому лечению.
• Пациентки с диагнозом «необъяснимое бесплодие»
• Пациенты, в сперме которых мало или вообще нет сперматозоидов.

Из каких стадий состоит данная процедура?

1. Стимулирование фолликулов.
2. Сбор яйцеклеток.
3. Подготовка сперматозоидов и оплодотворение яйцеклеток.
4. Изучение развития эмбриона
5. Перенос эмбриона
6. Тест на беременность

Пациенткам, которым будет проводиться процедура ЭКО, будет определена терапия и дозировки лекарственных препаратов на основании возраста женщины, резерва яйцеклеток, значений гормонов в крови и соотношения роста/веса. По длинному протоколу изначально 10-12 дней применяются угнетающие яичники гормоны путем назального спрея или через подкожный катетер. Как только у пациентки начинается менструация, переходят ко второй части, проводится терапия гормонами приблизительно 8-10 дней с целью стимулирования развития яйцеклеток. После чего собираются яйцеклетки. При коротком протоколе стимулирующие развитие яйцеклеток препараты начинаются с 2 или 3 дня менструации, угнетающие препараты направлены на контроль гормонов, которые яичник самостоятельно выделяет, добавляются в последующие дни терапии. Осуществляется контроль уровня гормонов крови пациентки и вагинальное УЗИ, по достижении фолликулов нужного размера применяется хорионический гонадотропин человека, который в народе называют «игла для откалывания яйцеклеток», и через 33-36 часов начинается сбор яйцеклеток. Для того чтобы в ходе данной процедуры пациентки не чувствовали боль, она осуществляется под анестезией, и длится в среднем 10-15 минут. После сбора яйцеклеток в течение 2-5 дней выбранные эмбрионы с помощью тонкого катетера помещаются через шейку в матку. Так как перенос эмбриона является безболезненной операцией и осуществляется под контролем УЗИ, наши пациентки также могут за ним наблюдать. Приблизительно 30-45 минут после переноса эмбриона нужен постельный режим, после чего наши пациентки отправляются домой.



КАКОВ ШАНС УСПЕХА ДЛЯ ДАННОЙ ПРОЦЕДУРЫ?

Шанс успеха для процедуры ЭКО определяются, исходя из показателей пары. Потому что шанс успеха ЭКО-ребенка зависит от многих параметров: потенциал яйцеклетки, фактор возраста, а также серьезное влияние фактора мужчины. Для пар возрастом менее 35 лет, которым осуществлена подсадка эмбриона, шанс успеха для женщины с достаточным резервом яйцеклеток составляет 55-60%, для пар старше 40 лет уже около 30%. По причине высокого процента генетических аномалий в данной возрастной группе должны быть проведены все предимплантационные генетические диагнозы, и, таким образом, подсаживается полностью генетически здоровый эмбрион, что повышает шансы на беременность.



НАШИ УСЛУГИ

Лаборатория



Наша эмбриональная лаборатория имеет лицензию Министерства здоровья и является аккредитованной. В связи с этим имеются самые новые технологии. Особенно наилучшее качество эмбриона достигается подачей чистого окружающего воздуха, проходящего через систему очистки воздуха.

• Установление в ходе всевозможных лабораторных тестов причин бесплодия
• Съемка матки (HSG)
• Гормональные тесты
• Спермограмма
• Оценка морфологии спермы (анализ по критериям Крюгера)
• Прививки (IUI)
• ЭКО (IVF)
• Микроинъекции (ICSI)
• Генетическое обследование перед подсадкой (PGT)
• Заморозка эмбриона
• Заморозка спермы
• Подсадка размороженного после заморозки эмбриона
• Выращивание и подсадка бластоцисты (пятидневного эмбриона)
• Взятие образца эмбриональной ткани с помощью лазера и изучение (Assisted Hatchling)
• Аспирация спермы (TESA)
• TESE - микродиссекция (Mikro - TESE)
• Тест антител спермы
• Стационарная и амбулаторная хирургия
• Продвинутая лапароскопическая хирургия (эмндометриоз, адгезия, миома, непроходимость труб):

Операция лапароскопии матки, удаление кисты, операции при опускании матки или недержании мочи, хирургия основания таза, лапароскопическая хирургия рака на ранних стадиях

• Продвинутая хирургическая гистероскопия (полипы, миомы, адгезия, перегородки)
• Повторяющиеся прерывания беременности
• Половая дисфункция

Центр ЭКО в своих стенах применяет методы, полезность для пациента которых признана и проверена во всем мире, с помощью бригады, состоящей из специалистов в областях продвинутых процедур, акушерства, эмбриологии, андрологии, медицинской генетики и урологии, а также биологов и медсестер.



В нашей ЭКО-лаборатории обеспечивается необходимая среда для развития эмбрионов на все время от забора яйцеклетки до подсадки эмбриона, также нашим пациентам предлагается услуга долгосрочной заморозки оставшихся здоровых эмбрионов и последующее хранение с целью возможной беременности в будущем.



Одновременно в наших центрах ЭКО семьям, в которых есть риск передачи детям имеющихся наследственных заболеваний, также предоставляется услуга генетического анализа перед подсадкой (предимплантационное генетическое обследование - PGD). Таким образом, для пар, имеющих генетические заболевания, предоставляется возможность выбрать эмбрион, и получить более здорового ребенка.

УСЛУГИ, КОТОРЫЕ ВКЛЮЧЕНЫ И НЕ ВКЛЮЧЕНЫ В «ЭКО»

• Включена гистероскопия
• Включен забор яйцеклеток
• Включена подсадка яйцеклетки
• Процедура длится не менее 18-20 дней
• Госпитализация в больнице не требуется (процедуры проводятся ежедневно)
• Проживание не включено

Изначально рассматриваются инфертильные пары, устанавливаются причины бесплодия, составляется план лечения в соответствии с данной причиной. Для этой цели обратившиеся пары делают некоторые тесты, с помощью УЗИ оценивается яичник, составляется схема лечения. Целью является не сделать ребенка каждой паре, а найти решения и лечение, направленное на причину, и чтобы, благодаря этому, пара уходила из нашего центра уже беременной.



В центре ЭКО и эндоскопической хирургии с помощью самых современных технологий выполняются все существующие на данный момент процедуры, связанные с ЭКО. Нашей целью является создать для наших пациентов среду, в которой они будут чувствовать себя при этом самым лучшим образом и комфортно. То есть мы нацелены на удовлетворенность, улыбку и медицинский успех пациента, данная цель достигается в очень краткие сроки.



Мы непосредственно следим за актуальными достижениями лабораторий ЭКО, и нам удается сразу же адаптировать все новые методы, которые дали успешные результаты в самых лучших центрах мира.





ЕСЛИ ВЫ ДУМАЕТЕ О БЕРЕМЕННОСТИ!



Если вы готовитесь к естественной беременности или к беременности с помощью репродуктивных технологий, вам обязательно нужно обратить внимание на некоторые вопросы. Для того, чтобы беременность проходила без проблем со здоровьем, изначально нужно, чтобы у кандидата в матери не было проблем со здоровьем, которые могут создать затруднение для беременности. Для оценки нужно предварительное обследование. Также есть много вопросов, на которые женщинам, которые хотят забеременеть, нужно обращать внимание, и на первом плане тут стоит питание. Это:

• Если есть постоянно принимаемые лекарственные препараты, при необходимости заменить их.
• Предпочитать органическую или малообработанную пищу.
• Если у вас лишний вес, вам нужно делать упражнения и соблюдать диету.
• Держаться максимально дальше от токсинов окружающей среды
• Насколько возможно уменьшите употребление сигарет, алкоголя и кофеина.

САМЫЙ ВЛИЯТЕЛЬНЫЙ ФАКТОР: ВОЗРАСТ



Важно иметь в виду, что возраст женщины влияет на здоровую беременность и потенциал забеременеть. По биологическим причинам в старшем возрасте способность рожать уменьшается. Если до тридцати лет шанс забеременеть естественным путем в любой фазе цикла составляет 20-25%, то после 40 лет этот шанс всего лишь 5%. Даже при продвинутом лечении бесплодия, таком как ЭКО, после 40 лет шанс беременности падает, а вероятность выкидыша возрастает. Некоторые органы, такие как находящиеся в мозге гипоталамус и гипофиз, управляют гормонами, как FSH и LH, которые регулируют овуляцию и менструацию. У большинства женщин во время первой менструации присутствует около 400 000 яйцеклеток.



Одна яйцеклетка, которая выделяется для возможной беременности в каждый период менструации, выбирается из 500-1000 яйцеклеток, вместе с которыми она начала развитие. Оставшиеся же яйцеклетки сами себя уничтожают. В яичнике у женщины ближе к периоду менопаузы остается всего лишь несколько тысяч яйцеклеток. Как правило, данные яйцеклетки не дают требуемого ответа гормонам FSH и LH, и структуры мозга для того чтобы наладить контроль повышают уровень этих гормонов в крови. На 3-й день менструации уровень FSH максимальный. Отсутствие реакции яичников одновременно является непрямым признаком некачественности яйцеклеток. У женщин за сорок вероятность забеременеть сильно уменьшается, а хромосомные проблемы яйцеклеток возрастают.



При бесплодии определение времени имеет очень большое значение. По этой причине не рекомендуется парам, которые хотят ребенка, ни сильно спешить, ни слишком затягивать. Однако даже в этих рамках есть индивидуальные различия. Некоторые женщины достигают этого предела в более раннем возрасте, некоторые же сохраняют репродуктивную способность и в более старшем возрасте.



ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЕ БЕСПЛОДИЯ



Причины бесплодия, как правило, делается между мужчинами и женщинами поровну. У мужчин это может быть недостаточное количество сперматозоидов или уменьшение их подвижности, или же структурные проблемы сперматозоидов, у женщин же это может быть нерегулярные овуляции, непроходимость или спайка фаллопиевых труб, эндометриоз, миома матки или же большой полип. На женское бесплодие, в первую очередь, влияние оказывают нарушение щитовидной железы, эпилепсия, некоторые медицинские заболевания, полнота, излишнее курение и употребление алкоголя. Иногда репродуктивная способность уменьшается по причине нескольких факторов, иногда же можно не найти ни одной причины бесплодия. Так же как проблемы спермы могут быть связаны с проблемами образования сперматозоидов в семенниках, или же с непроходимостью, загрубением семенных канальцев, или же с проблемами эякуляции. К мужскому бесплодию приводят микробные заболевания семенников и канальцев, применение некоторых лекарственных препаратов, перенесенная терапия рака, неопустившиеся яички, травмы, диабет, излишнее курение, алкоголь.